多巴胺激动剂治疗作用?

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多巴胺是大脑里一种重要的神经递质,它负责传递兴奋和激动的信号。目前常用的多巴胺受体激动剂主要有: 苯海拉明、多塞平、异丙嗪等抗组胺药 可减少或阻止外周M受体(m1/m2亚型)的激活,从而阻断由M受体介导的低血压、心动过缓以及体位性低血压; 对中枢M受体(m1亚型)也有阻断作用,从而抑制与运动相关的记忆和学习过程,可应用于伴有轻中度认知功能障碍的帕金森患者。 但这类药物会明显减慢心率,对窦房结功能的影响较大,因此禁用于心肌梗死恢复期、病窦综合征和严重心律失常的患者。 目前常用的多巴胺受体激动剂主要是左旋多巴和其他多巴胺激动剂。临床上主要用于治疗帕金森病和帕金森综合征。 左旋多巴是小脑和中脑里有类似激素作用的氨基酸类神经递质。可以通过血脑屏障进入中枢神经系统发挥主要药效。

最初发现的左旋多巴制剂是多巴胺盐酸盐,由于口服后易在肠胃道吸收,故可用于全身各部位的疾病治疗。但服药时间超过一周,肠道内会产生抗药菌株,故用药不能超过4周。该药还可引起恶心、呕吐、腹泻及幻觉等不良反应。 近年来开发的左旋多巴衍生物有卡比多巴和美多巴。这两种药品通过改善肠道吸收,减少了胃肠道副作用的发生,而且延长了服药时间。 还有以左旋多巴为骨架的两类新药,如培高利特和沙格雷特。这两类药物通过调节和刺激多巴胺受体而发挥作用。

除以上药物外,目前还有许多其他类型的多巴胺受体激动剂正在研究开发中,相信以后会有更多更好的药物问世。 多巴胺能激动剂用于治疗阿尔茨海默病(AD)的相关研究正在进行当中,有望成为继美金刚之后另外一种有效的老年痴呆治疗药。

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