孕妇查糖耐量有什么作用?

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孕期糖尿病对孕妇及胎儿均有很大的危害,不仅会导致羊水过多、胎膜早破等并发症,更可能造成巨大儿(胎儿超过4000g称巨大儿)、新生儿低血糖等不良后果。孕期进行合理营养的评估和监测非常重要。 妊娠期糖尿病是指怀孕前不存在糖尿病,而在怀孕期间出现血糖升高,即空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L;在产后随访过程中,有部分患者可出现复发性糖尿病,称之为产后糖尿病。其发病机制与妊娠相关激素的激活以及生理变化有关。 目前认为,孕早期空腹血糖正常值范围为5.1mmol/L,随着孕周的增加,空腹血糖水平逐渐下降,至孕32~34周达最低点,此后又缓慢上升直至分娩。

临床上发现妊娠期糖尿病主要依靠定期检测血糖水平来确诊。孕妇应于孕24~28周及分娩前分别接受糖耐量测试,通过空腹血糖水平和(或)口服葡萄糖后1、2小时的血糖水平综合判断是否存在妊娠期糖尿病。

值得注意的是,即使空腹血糖水平达到或接近糖尿病诊断标准,但如果没有多饮、多食、体重减少等症状,则不能诊断为糖尿病而只能判断为空腹血糖异常。同样,虽然空腹血糖正常,但如果存在多饮、多食、体重减轻等情况,也不能除外妊娠期糖尿病的可能,需要行口服葡萄糖耐量试验进一步明确诊断。

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