多索茶碱的作用？
多索茶碱（Doxylamine）是一种黄色晶体，无臭、味苦盐酸盐，在人体内可迅速水解为多索茶碱和乙胺嗪。1958年由法国Grégy公司研发，美国FDA于1963年开始批准其用于治疗哮喘，是近年来国内外临床常用药物之一[1-2]。 中国药典中收载的多索茶碱有两种剂型：注射剂（粉针剂）和片剂。现行版《中国药典》收录了多索茶碱的酸性羟化产物——二甲氧基苯黄酸，该物质具有与多索茶碱相似的药理活性，因此也可作为评价多索茶碱药物性质的指标[3]。 多索茶碱的作用机制在于通过选择性激动β2肾上腺素受体，增加体内cAMP水平，发挥松弛支气管平滑肌作用，同时还有轻微的抗黏液分泌和消炎作用；多索茶碱还可抑制肺巨噬细胞产生白三烯LTC4、IL-1β等炎症反应介质，从而起到抗炎作用；另外，多索茶碱对肾上腺素的α及β受体、组胺H1及H2受体、胆碱M受体以及前列腺素EPGE1和PGF2α均有抑制作用，故而对胃肠平滑肌有刺激作用，可引起恶心、呕吐等症状[4-5]。 目前认为，多索茶碱的扩张支气管平滑肌作用优于异丙肾上腺素，而毒性则较磷酸胍普仑小得多，且无明显耐受性，在临床上应用较为广泛。
多索茶碱治疗剂量安全范围较大，不良反应少且轻微。常见的副反应包括胃部不适、恶心呕吐、腹泻、头痛、疲乏、失眠、皮疹等，这些症状大多程度较轻，停药后很快消失。
值得注意的是，由于多索茶碱是通过CYP450酶系进行代谢，所以与通过相同途径代谢的药物联用可能会发生相互作用。多索茶碱可能引起低钾血症，因此在服用该药期间应尽量避免进食含钾丰富的食物，如香蕉、橘子、胡萝卜、马铃薯、豆类等，以免加重症状。